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讓生命綻放大愛之光
——訪畢節市原副市長、復旦大學上海醫學院副院長吳凡
作者:文|畢節試驗區 李 霓  發布日期:2019/11/18 閱讀次數:
2018年8月,省委書記、省人大常委會主任孫志剛(右)在畢節調研期間接見吳凡。(圖片由受訪者提供)
2018年8月26日,由上海市衛生計生委、上海奧盛基金會與畢節市衛生計生委攜手合作的兒童“先心病” 篩查救治公益項目啟動儀式在畢節舉行。畢節市委副書記、市長張集智(后排右四),副市長冉霞(后排右二)與吳凡(后排左四)共同出席啟動儀式。(畢節試驗區 陳再雄 攝)
  2018年3月,時任上海市衛生健康委副主任的吳凡被統一戰線選派到畢節工作。2018年4月27日,在畢節市第二屆人大常委會第十次會議上,吳凡與另外三名掛職干部一起被任命為畢節市副市長。同時任命四位掛職副市長,這在全國十分罕見,統一戰線對畢節試驗區的關愛使畢節備受矚目,而作為其中唯一的女性和無黨派人士,吳凡則更受矚目。
  從“一線城市”到“一線扶貧”,吳凡的工作角色發生了很大變化。但就是在這巨大的變化中,吳凡感受到了健康扶貧沉甸甸的責任,這責任使她在一年的掛職工作結束后,依然聚精會神地抓著這項工作,這責任使畢節試驗區成了她心靈深處一種永遠的牽掛。

  在試驗區的舞臺上展示領導才干
  2017年,吳凡獲得了“仁心醫者·上海市仁心醫師獎”,掛任畢節市人民政府副市長后,主要分管醫療保障扶貧,協助分管衛生、人口計生工作。
  吳凡來到畢節后,做的第一件事就是調研,據在畢節工作期間擔任吳凡秘書的李娟回憶,吳凡到畢節連辦公室都沒進,就直接到縣里調研。密集的調研使她很快熟悉了自己分管的工作。
  2017年2月以來,畢節市吹響了“五城同創”(全國文明城市、國家衛生城市、國家環境保護模范城市、國家園林城市和全國雙擁模范城)的號角。吳凡到畢節后,充分利用自己聯系廣泛的優勢,精準支持“五城同創”工作。2018年6月,吳凡聯系協調國家愛衛辦相關領導,帶領衛生、環保、城建等多名國家級創衛專家赴畢節就“五城同創”工作現場問診把脈、培訓指導,幫助明確“補哪些短板、抓哪些關鍵點”,提高后續階段工作的針對性和有效性。
  針對貧困縣退出開展健康扶貧調研,提出建立解決存在難點問題的長效機制。2018年9月18日,大方縣召開了脫貧摘帽“百日攻堅戰”動員大會,發起了脫貧攻堅大決戰。在大方縣脫貧摘帽的關鍵時期,吳凡到該縣工作難度最大的興隆鄉、理化鄉等地進行實地督導,明確健康扶貧工作要求,指導調整工作方法,科學調度工作力量,兩個貧困鄉均在10天內沖刺完成各項工作任務。今年4月24日,貴州省政府正式批準大方縣退出貧困縣序列,而這其中,也有吳凡的辛勤與付出。
  “將健康融入所有政策”的理念是2006年芬蘭在歐盟主席國會議上正式提出來的。2016年8月,習近平總書記在全國衛生與健康大會上明確指出“將健康融入所有政策”是“應當堅持的、正確的衛生與健康工作方針”。為了貫徹習近平總書記的重要指示精神,吳凡精心謀劃,圍繞“健康入萬策”銜接2020年鄉村振興戰略,做了大量工作。今年2月,吳凡按照市委要求、結合個人專業特長,在全市舉辦的脫貧攻堅大講習專題講座上圍繞《“健康中國2030”規劃綱要》,結合上海市先進經驗,以“實施健康中國戰略、加快健康畢節發展”為主題,有針對性地向全市廣大干部開展普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業、推動健康融入萬策的專業培訓,取得了很好的效果。今年8月,吳凡掛職期滿離開了畢節,但她仍然在推動著“健康入萬策”的工作。她充分利用自己擔任世界衛生組織健康城市合作中心主任的國際資源,協調國家衛生健康委和世界衛生組織專家到畢節舉辦多部門協作專題培訓高級研修班。8月5日,吳凡陪同世界衛生組織駐華代表高力博士、國家衛生健康委規劃與信息化司司長毛群安等專家、學者來到畢節,結合“健康入萬策”的中國行動等內容開展了9場專題講座,市直40多個單位的相關負責人參加,這對于提高健康城市、健康鄉鎮的建設水平,遏制因病致貧、因病返貧有所裨益。8月8日,吳凡返回上海之前,在下榻的賓館告訴記者:“在畢節掛職結束了,但在畢節的工作沒有結束!”
  2018年8月,我國首次發現非洲豬瘟疫情,截至今年2月26日,短短半年疫情波及全國28個省(區、市)、82個市(區、盟)、108個縣(區),畢節也發生了非洲豬瘟疫情。吳凡靠前指揮,以在國家疾控中心和上海市疾控中心任職積累的豐富經驗,對畢節防控工作取得成效做出了積極貢獻。結合畢節非洲豬瘟防控工作的實踐,今年3月,吳凡在全國政協會議上遞交了《關于加快傳統養殖業轉型升級,防控非洲豬瘟蔓延》的提案,建議農業農村部:一是加快推進傳統養殖業轉型升級,不斷提高規模養殖比例。對于農村小型養殖戶、散養戶,尤其是貧困戶,要全力做好建立養殖檔案這項基礎工作。二是科學布局定點屠宰場,做到集中屠宰、生鮮冷鏈運輸,變運活豬為運鮮肉,全面杜絕生豬跨地市運輸。三是健全基層動物防疫隊伍,充實農業技術服務中心的獸醫專業人員,建立區域動物疫病監測體系。
  吳凡的提案具有很強的操作性和前瞻性,被農業農村部悉數采納,有關措施寫入國務院辦公廳《關于加強非洲豬瘟防控工作的意見》中,該提案也被農業農村部建議為“優秀提案”,這無疑是她的專業積累與畢節實踐的結晶。

  致力于基層衛生服務體系與能力的提升
  吳凡是主任醫師、享受國務院特殊津貼的專家、復旦大學公共衛生學院博士生導師,曾擔任中國疾控中心慢病中心首任主任、上海市疾控中心主任。在全國疾病預防控制系統,吳凡的學識和威望都很高,有“疾控一姐”的美譽。
  作為全國公共衛生領域的專家,來到畢節后,吳凡對基層衛生服務體系與能力建設情況開展了全面調研。一年中,她先后前往全市10個縣(區)的6家市級、16家縣級醫療衛生機構及23家鄉鎮衛生院、33家村衛生室走訪調研,針對調研中發現的基層醫務人員匱乏、服務能力不強等問題,提出了“三個一批”的醫療衛生人才能力提升培訓計劃,即短期規范培訓一批(村醫)、中期提升一批(執業醫師/助理執業醫師)、遠期培養一批(醫學院校定向培養)。
  提出了方案以后,吳凡全力以赴地投入到基層衛生服務體系與能力的提升中,從一件實事一件實事地抓起,一個難題一個難題地解決。
  畢節基層醫療衛生人才的匱乏令她寢食難安。一些有一定實踐經驗的醫生,在基層醫療服務中發揮了積極的作用,但是執業醫師資格卻考不過關,導致很多鄉鎮衛生院無法每天開設門診,加劇了貧困地區看病難的矛盾,這引起了吳凡的重點關注。在她的努力下,2018年8月,“畢節市醫學人才能力提升計劃”得以實施。中華醫學會醫學教育分會會同錦州醫科大學、人民衛生出版社和北京尤邁基金會共同支持畢節開展為期三年的免費執業(助理)醫師考試輔導和培訓,充分挖掘內部潛力。該提升計劃每年培訓1000人,所需教材由吳凡協調人民衛生出版社提供。通過培訓計劃的實施,2018年全市國家執業醫師考試通過率從2017年的23%提高到46%。今年,在優化培訓內容的基礎上,培訓計劃已如期開展。同時,她還協調上海復星公益基金會的幫扶支持,在威寧自治縣開展鄉村醫生基本公共衛生服務規范化培訓。通過吳凡牽線,“同心云課堂”協調上海市夢想加油站青年發展交流中心募資并實施教育幫扶項目,通過錄播和直播的方式,共享優質教育資源,為貧困地區學校的師生提供定制的課程和培訓,并與納雍、威寧、赫章三個縣的12所學校簽訂了教育幫扶合作協議。
  人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾,是我國社會的主要矛盾。畢節作為貧困地區,醫療衛生事業的短板特別突出。為了補齊這些短板,吳凡做了大量的工作。
  ——推動建立“上海復旦臨床病理診斷中心貴州分中心”。由上海復旦臨床病理診斷中心與畢節市第一人民醫院合作成立該中心,利用“云病理遠程診斷系統”互聯網技術彌補病理醫生奇缺制約醫院學科發展的短板,解決了制約本地臨床手術開展的“卡脖子”問題。截至今年10月8日,復旦大學病理會診人數已達119人次。
  ——促成復旦大學附屬中山醫院與畢節市第一人民醫院合作建立“醫療技術協作中心”。協調復旦大學附屬中山醫院幫助畢節市第一人民醫院在神經外科、骨科、泌尿外科等三個學科建立專科聯盟,為畢節市第一人民醫院乃至全市的醫療技術水平提高建立了長效機制。吳凡還邀請了復旦大學附屬中山醫院院長、中國科學院院士樊嘉,復旦大學附屬中山醫院神經外科主任張曉彪等國內著名專家到畢節市第一人民醫院示范代教,將專家“請進來”為畢節培育醫學人才。
  ——引進實施尤邁健康扶貧畢節項目。協調北京尤邁慈善基金會出資,北京協和醫院頂級專家為畢節市貧困患者免費遠程會診,特別是對疑難的大病進行“再診斷”或優化治療方案,幫助提高畢節市醫務人員的臨床水平,讓更多的貧困患者能享受到優質的醫療資源。目前,該項目已覆蓋全市29家公立醫療機構,并簽訂了幫扶協議,一期項目協議金額共計541.5萬元;金沙、納雍兩縣已開展兩個病例治療。
  ——協調愛茉莉貧困婦女“兩癌”篩查項目,增加黔西作為2018年貴州省的項目點。該項目由全國婦聯、中國婦女發展基金會發起,愛茉莉太平洋集團支持,貴州省婦聯、省婦兒工委具體組織實施,目前已為黔西縣1500名婦女免費提供宮頸癌和乳腺癌篩查。
  ——組織開展上海女醫師巡回醫療活動。協調上海正好公益基金會、上海市女醫師協會組織15名上海市知名女醫師,會同農工民主黨畢節市委組織當地醫療專家赴威寧、納雍兩縣聯合開展為期1周的巡回醫療活動。

  無私大愛 溫暖試驗區
  2018年6月6日至8日,貴州省委書記、省人大常委會主任孫志剛到畢節市威寧縣、赫章縣、七星關區調研后強調,教育扶貧關鍵是要提高教學質量,學生營養午餐要優化結構,保證孩子們長身體的營養需求。孫志剛書記的講話在吳凡的心中泛起波瀾,她覺得自己一定要為這片土地上的孩子做點什么。
  學生的健康問題成了吳凡最大的牽掛。2018年8月,她牽頭啟動實施畢節市學生健康綜合干預項目,開展了2018年畢節市學生營養午餐現況評估工作。在對畢節市中小學校進行學生營養午餐調研的基礎上,協調上海市疾控中心、國家疾控中心營養所、聯合國兒基會、四川省旅游學院烹飪學院等多家專業機構,在赫章縣實施為期兩年的學生營養、運動和睡眠干預項目,以提高貧困地區學生的健康和智力水平。
  針對學生營養午餐落實中存在營養配比不合理的難題,2018年9月,吳凡牽頭在全國率先啟動了《西南地區學生營養午餐操作指南》的編制工作。她組織國家、上海、貴州、四川等專業機構研究制定的《中國西南地區學生營養餐推薦菜譜和操作指南》,今年8月已由上海科學技術出版社出版發行。此項工作被國家衛生健康委納入2019年國民營養計劃重點工作,得到了國家衛生健康委的充分肯定。這項研究不僅解決了學生營養午餐科學配餐的問題,還將以往的“農民種什么,娃娃吃什么”改變為“娃娃需要吃什么,農民種什么”,同時還降低了農產品市場價格波動的風險,使貧困種植戶的利益更有保障。
  為了推動《操作指南》的實施,吳凡從一件件的實事抓起。今年3月19日,吳凡陪同上海市疾控中心的專家到威寧縣新發鄉松發小學調研學生健康綜合干預項目實施情況。她特別關心學生的營養午餐,當看到學校食堂炊具和餐具都缺乏而且不規范時,她隨即在網上為學校定制了一套規范的炊具,所用的2964元全由她自己出,她還反復叮囑營養午餐一定要保證營養。為了《操作指南》出版發行后能在畢節市中小學校盡快推廣應用,在吳凡的推動下,畢節市在全國先行先試,于今年5月率先開展了全市學生營養廚師培訓工作。
  吳凡關心學生的身心健康,同時也十分關愛貧困群體,經她牽線搭橋,廣東省陳海佳生命之美公益基金會來到威寧開展捐資助學活動。2018年3月20日至22日,由中央社會主義學院無黨派人士第22期理論研究班同學發起,全國政協常委、中科院院士徐濤帶領部分同學代表來到畢節,代表陳海佳生命之美公益基金會向松發小學捐贈了10萬元。在陪同徐濤院士在威寧縣調研的途中,吳凡自己也資助了該縣8戶貧困戶,分別是黑土河鎮新華社區2戶,迤那鎮五星村2戶,石門鄉年豐村、河壩村各2戶,每戶資助500元。2018年5月24日,吳凡陪同世界衛生組織駐華代表到大方縣特殊教育學校調研,看到學生展示的才華非常高興,回到畢節后,她捐出3000元用于資助該校5名有聽力障礙的學生。
  李娟告訴記者:“吳凡副市長的‘朋友圈’十分強大,很多朋友都因為她的影響而愛上畢節,但是她的所有朋友來為畢節發展助力,她都堅持自己接待,費用從自己工資中支出。”
  在畢節掛職的一年中,吳凡為先心病患兒治療所做的工作,溫暖著許多家庭,讓許多愁云密布的家庭從此有了歡笑。
  先心病患兒是吳凡最牽掛的群體,她在調查中發現:我國兒童先天性心臟病發病率高,每年120萬出生缺陷中先心病占首位,發病率高達8-11‰,在青藏高原、云貴高原等高海拔地區發病率更高。
  來到畢節工作后,她決心為這個高發地區的先心病患兒盡最大努力做些事。在她的努力下,奧盛“心健康”兒童先天性心臟病篩查救治公益項目落戶畢節。她協調上海奧盛慈善基金會出資、上海交通大學醫學院附屬新華醫院提供技術支撐,項目為期三年,在畢節建立一個覆蓋全市的新生兒和兒童先心病篩選網絡,打造一個技術先進的省級區域先心病救治平臺。目前篩查登記系統已建成運行,截至今年3月底,篩查出疑似病例3700多例、確診病例800多例,為畢節市第一人民醫院聯絡開展示范帶教手術60余例、手術治療44人,24名B超醫生赴上海交通大學醫學院附屬新華醫院進修,連通了畢節市醫保局與上海救治醫院直接結算的綠色通道。
  在救治先心病患兒的過程中,吳凡在畢節留下了很多感人的故事。2018年,畢節的3個患兒家庭聽說畢節市第一人民醫院與上海交通大學醫學院附屬新華醫院已開通綠色治療通道后,迫不及待地趕赴上海為孩子治病。上海交通大學醫學院附屬新華醫院了解到3個患兒家庭都很困難后,直接免除了3個孩子的一切治療費用。而這一綠色通道的搭建者正是吳凡。
  2018年10月21日,吳凡到威寧縣人民醫院調研上海女醫師義診情況時遇到了一個復雜先心病患兒,孩子的母親名叫李美,為了給孩子治病,他們一家東奔西走,花光了所有的積蓄。一家人已經絕望了,聽說上海有專家來義診,他們提前兩天就住進了醫院旁邊的招待所。吳凡在調研中見到了他們一家,并安排他們到畢節市第一人民醫院就診,由于該院當時還不能開展手術治療,吳凡又聯系專家到畢節來為這個患兒做手術。2018年11月9日,上海專家為患兒實施手術,足足用了8個多小時。孩子住院期間,吳凡專門去了解手術情況,手術后又到病房看望孩子,之后多次了解孩子的恢復情況。幾個月前,李娟專門聯系了李美一家,了解到孩子恢復得很好,原來又瘦又小,現在長高了、長胖了,孩子手術后吳凡手捧鮮花到病房去看望的場景成為了他們一家最溫暖的回憶,他們動情地說:“吳凡副市長是他們家的大恩人!”
  吳凡把對畢節試驗區先心病患兒的愛上升為一種大愛與責任,今年3月4日,在全國政協十三屆二次會議上,吳凡呼吁:抓住貧困地區先心病患兒治療“窗口期”。她說:“我在貴州掛職期間,發現當地兒童先天性心臟病的發病率比較高。截至目前,70%左右的簡單先心病都能夠通過在2-3歲的‘窗口期’進行有效治療進而痊愈。如果錯過了‘窗口期’,對患兒來說,影響了他們的未來,對家庭來說,也會帶來很大的經濟負擔。”
  針對貧困地區無技術條件進行救治的患兒,她建議國家衛生健康委會同國家醫保局指導相關省(區、市)遴選東部地區有技術能力的醫療機構開通先心病救治保障綠色通道,即只預付繳納個人支付部分,醫保支付部分由各地醫保結算中心與救治醫院直接結算。
  一年的掛職已經結束,但是吳凡與畢節試驗區的情緣才剛開始。吳凡身上閃爍著的大愛光芒,溫暖著每一個走近她的人,也溫暖著我們足下的土地和未來的征程。
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